Offerte Gewaarborgd Inkomen – Verzekeringen Lietaer N&C NV

Activiteiten van de te verzekeren persoon
Begindatum zelfstandige activiteit
DD slash MM slash JJJJ
De te verzekeren persoon oefent de zelfstandige activiteit uit in
- Hoofdberoep
- Bijberoep
De te verzekeren persoon is
- Startende zelfstandige (statuut zelfstandige minder dan 3 jaar)
- Gevestigde zelfstandige (statuut zelfstandige meer dan 3 jaar of gelijkwaardige werkervaring als loontrekkende)
Exacte omschrijving beroepsactiviteit
Ingeval van zelfstandige in bijberoep: omschrijving hoofdberoep
Gelieve uw te besteden tijd op te delen in onderstaande 5 onderdelen

Totaal is 100%
Administratie en management (%)
Voer een getal kleiner dan of gelijk aan 100 in.
Handenarbeid (%)
Voer een getal kleiner dan of gelijk aan 100 in.
Vervoer (%)
Voer een getal kleiner dan of gelijk aan 100 in.
Werken op hoogtes (%)
Voer een getal kleiner dan of gelijk aan 100 in.
Andere (omschrijving + %)
Verblijft u geregeld in het buitenland?
Beoefent u een sport waarvoor dekking gevraagd wordt?
Specifieer de sport(en)

Dekking van uw inkomen
Uw jaarlijks netto-belastbaar inkomen uit uw arbeid
Welk bedrag van uw netto-belastbaar inkomen wenst u te verzekeren?
Max. 80% van uw netto belastbaar inkomen
Tegen welke vorm(en) van ongeschiktheid wenst u zicht te verzekeren?
- Zowel economische ongeschiktheid als invaliditeit
- Enkel economische ongeschiktheid
Invaliditeit: vermindering van de lichamelijke integriteit. (bv. amputatie vinger => ongeacht of dit een invloed heeft op de uitoefening van uw beroep)
Economische ongeschiktheid: de vermindering van de arbeidscapaciteit t.g.v. de invaliditeit. (bv. amputatie vinger beïnvloed pianist bij uitoefening beroep).
Ziekte en ongevallen
- Van alle aard
- Privé leven

Extra modaliteiten
Eigen risico termijn
- 1 maand
- 2 maanden
- 3 maanden
- 6 maanden
- 12 maanden
De periode na het ongeval dat de verzekering niet dient tussen te komen. Uiteraard: zoveel te langer deze periode, zoveel te lager uw te betalen premie.
- Overbrugging Eigen risico termijn (enkel mogelijk indien 1 maand)
Duur polis
- Tot 60 jaar
- Tot 65 jaar
Comments
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Verzekeringnemer